Аллергия на морепродукты

Рыба и продукты моря являются важным источником белка, необходимым для жизнедеятельности человека. По рекомендации диетологов их употребление включается в обязательный рацион питания. Но иногда они могут вызвать неоднозначную реакцию организма. Аллергия на морепродукты, спровоцированная нарушением функционирования иммунной системы, способна развиваться в разной форме и проявляться стойкой непереносимостью этого вида белковой пищи в дальнейшей жизни.

Общие сведения

Для нормальной работы всех органов и систем, рацион питания должен быть сбалансированным. То есть в ежедневном меню должно присутствовать определенное количество белков, жиров, углеводов, витаминов, минералов. В кальмарах, крабах, креветках и других обитателях моря содержится большое количество мышечного белка, являющегося мощным аллергеном.

В связи с дисфункцией иммунной системы, защитные силы организма становятся слишком чувствительными к этому виду белкового соединения. Воспринимается он в качестве чужеродного вещества, провоцирующего выработку гистамина, то есть медиатора аллергических реакций немедленного типа.

Важно! Пищевая аллергия на рыбу и продукты обитателей моря провоцируется высоким содержанием в них белковых соединений.

Причины аллергии на морепродукты

Белок является важным элементом, который входит в структуру и участвует в построении мышечной ткани и сухожилий, волос и ногтей, кожи и слизистых оболочек. Имеется множество видов белковых структур, входящих в состав органов и тканей. Некоторые протеиновые соединения присутствуют в продуктах моря и рыбе. Наиболее агрессивными и провоцирующими аллергическую реакцию, являются следующие полипептидные соединения:

• парвальбумин и его соединения — содержатся в высокой концентрации в мышцах рыб и продуктах морского обитания. Они являются особо опасными аллергенными компонентами вследствие формирования тяжелой анафилаксии, угрожаемой жизни пациента;
• тропомиозин — мажорный аллерген креветок, присутствующий в их мышечной ткани и имеющий перекрестную реактивность с мышечными белками других беспозвоночных. Он обладает термостабильностью и сохраняется как в сыром, так и в термически обработанном виде;
• фермент аргининкиназа — мономерный термостойкий белок, обладающий перекрестной реактивностью и являющийся пищевым аллергеном, содержащимся в крабах, креветках, омарах.

Рыба, ракообразные, моллюски морского обитания содержат в 1,5 раза больше белковых соединений, чем речная рыба и другие пищевые продукты. Термическая обработка морепродуктов не приводит к снижению концентрации аллергенного белка, но может приобретать новые свойства, провоцируя в некоторых случаях повышенную аллергическую реакцию.

Поэтому употребление в пищу обитателей моря в любом виде провоцирует ее негативные проявления. Наиболее частым пищевым аллергеном являются следующие морепродукты:

• атлантическая треска, лосось, горбуша, угорь, анчоусы, мойва;
• мидии, устрицы, креветки, гребешки;
• кальмары;
• крабы, омары;
• ламинария (морская капуста);
• красная и черная икра;
• рыбий жир.

Кто входит в группу риска

Наиболее часто аллергическая реакция проявляется в группе риска:

• у лиц, имеющих наследственную предрасположенность или страдающих другим видом аллергии. Высокая опасность возникновения дисфункции иммунной системы с ее проявлениями возникает у ребенка, если один из родителей страдает аллергией. Заболевание может возникнуть в раннем возрасте и сопровождать маленького пациента до пубертатного периода, когда укрепляется иммунная система ребенка и ее формирование. В дальнейшем патологическая симптоматика может исчезнуть совсем;

  

• люди, проживающие на морском побережье и включающие в свой рацион питания большое количество рыбы и продуктов моря. Ослабление иммунитета на фоне инфекций или хронических заболеваний, в сочетании с высоким содержанием протеинового аллергена, провоцирует неадекватный ответ организма с развитием патологических симптомов. Из всех видов морской рыбы, употребляемой прибрежными жителями в пищу, является тунец, содержащий в мышечной массе критическое количество аллергена, при сравнении его с другими рыбами;
• рабочие рыбообрабатывающих предприятий, которые занимаются обработкой морской рыбы. Аллергическую реакцию может спровоцировать не только употребление продукта в пищу, но и вдыхание ее запаха или аромата креветок, мидии, крабов, омаров.

Симптомы аллергии на морепродукты

Патологический ответ иммунной системы проявляется при попадании внутрь организма определенных протеиновых соединений пищевых обитателей моря. Различают 2 вида морепродуктов, которые имеют разные по структуре белки:

• ракообразные (крабы, раки, омары, креветки);
• моллюски (кальмары, улитки, мидии, устрицы, гребешки).

У некоторых пациентов аллергия развивается только на определенный вид морских продуктов, а употребление других пищевых обитателей моря не дают никакой реакции организма. Но иногда симптомы заболевания могут проявляться и на все формы морепродуктов. в виде:

• атопического дерматита (сыпь или экзема, кожный зуд);
• отечности и покалывания языка, губ, глотки;
• заложенности носа;
• затруднения дыхания;
• диспепсических явлений (тошнота, рвота, боли в животе, изменение консистенции стула);
• головной боли, головокружения.

Симптоматика аллергии развивается при употреблении внутрь продуктов моря. Чаще всего это происходит в течение часа. Но иногда реакция организма может быть очень быстрой и тяжелой, представляющей угрозу для жизни. Это состояние анафилактического шока, проявляющееся отеком гортани и нарушением дыхания, падением сердечной деятельности (резкая гипотония, тахикардия) и потерей сознания. Такая ситуация требует экстренной медицинской помощи и госпитализации в стационар.

Диагностика непереносимости морепродуктов

Обследование пациентов на непереносимость продуктов моря проводит врач аллерголог. Он собирает анамнез заболевания, выявляет существование хронических болезней внутренних органов и перенесенных инфекций, выясняет наличие или отсутствие наследственной предрасположенности к аллергии. После визуального осмотра, назначается диагностическое обследование, позволяющая выявить аллергию следующими методиками:

• кожные пробы;
• провокационные тесты;
• лабораторное исследование крови.

Наиболее часто в аллергологической практике применяют первую методику, если есть основание предполагать, что аллергические проявления на продукты моря не сочетаются с другими видами аллергии.

Манипуляции проводятся на кожных покровах путем нанесения на эпидермис жидкого аллергена или марлевой аппликации, пропитанной раздражителем. Если накожная методика не дает ожидаемого результата, аллерген вводится под кожу инъекционным путем. Присутствие антигена в структуре эпидермиса, спровоцирует реакцию на определенный аллерген, которая будет проявляться в виде гиперемии кожных покровов в месте его введения уже через несколько минут.

Провокационные тесты подразумевают проведение аллергологического исследования непосредственно в очаге патологии. При конъюнктивите или поражении слизистой оболочки рта, аллерген наносится конкретно в глаза или в ротовую полость. Подтверждением диагноза аллергии служит усиление ее проявлений в области применения раздражителя.

По показаниям и при затруднительной диагностике аллергии на морепродукты с применением кожных проб и провокационных тестов, проводят лабораторное исследование плазмы крови на присутствие в ней антител lgE. Для этого в нее добавляют определенное количество соответствующего аллергена и смотрят за реакцией, проходящей внутри клеточной структуры. Итог исследования крови определяется с помощью радиоактивного изотопа, который образует определенную связь с антигеном.

Лечение

После установления окончательного диагноза аллергии на продукты моря, назначается курс лечения, который проводится по определенной схеме, состоящей из 3-х этапов.

Элиминационная терапия

Основной задачей этого этапа лечебных мероприятий является выведение гистамина из организма и предупреждение возможного проникновения новых аллергенов внутрь. Это добивается диетой с полным устранением из рациона питания морепродуктов и родственной им пище (морская рыба или ламинария). В тяжелых случаях негативный ответ организма на раздражитель может спровоцировать специфический запах продуктов моря.

Пациентам с такой высокой чувствительностью к аллергену необходимо исключить посещение магазинов и рынков, продающих рыбу и продукты моря, а также их приготовление в домашних условиях.

Лекарственная терапия

Лечение медикаментами предполагает снизить или устранить негативную симптоматику с помощью антигистаминных препаратов, дозировка и длительность приема которых рекомендуется аллергологом.

Важно! При выраженном кожном зуде или отеках слизистой оболочки глаз, терапия дополняется внутренним и местным применением гормональных средств в виде таблеток, инъекций или мазей.

Специфическая иммунотерапия

Этот метод лечения аллергических проявлений к продуктам моря основан на подавлении механизмов, провоцирующих аллергическую реакцию. Методика предполагает подкожное введение аллергена в минимальных объемах с целью провокации организма на продуцирование антител.

Это приводит к стимулированию функции иммунной системы и последующей стойкости организма к раздражителю. Данный вид лечения аллергии дает положительный результат течения болезни в виде стойкой ремиссии с угнетением патологической симптоматики.

Аллергия на морепродукты у ребенка

Правильное вскармливание младенца предполагает введение в рацион его питания рыбы или продуктов моря с 8-ми месяцев. Если у ребенка есть предрасположенность к аллергии (диатез на яйца или цитрусовые), включение в меню рыбной и морской кулинарии возможно только после консультации педиатра или аллерголога.

При наличии у малыша аллергии на морепродукты, подтвержденной визуальным и диагностическим обследованием, белок рыбы должен замениться на мясной протеин. Если младенец находится на грудном вскармливании, матери необходимо исключить из рациона питания рыбу и продукты моря, так как грудничок может получить аллерген через молоко матери. Оградить ребенка от его негативного влияния возможно, переведя малыша на частичное искусственное вскармливание.

Аллергия на морскую рыбу и продукты моря у малыша чревата серьезными осложнениями для здоровья и дальнейшей его жизни. Симптомы болезни появляются уже через несколько минут после попадания аллергена внутрь в виде:

• гиперемии кожи вокруг рта;
• отечности, цианоза лица;
• затрудненного дыхания;
• высыпаний на руках, животе, спине.

Возможно появление жидкого стула, вздутия и спазмов в животе, рвоты. Любое изменение в состоянии ребенка требует немедленного осмотра педиатра или врача скорой помощи.

Соблюдение правильного рациона питания и проведение рационально подобранного лечения аллергии на морепродукты, позволят снизить ее симптоматику и обеспечат стойкую ремиссию.