При любом заболевании нужно придерживаться особого рациона питания. Это помогает основному лечению и делает его максимально эффективным. Правильное питание улучшает качество жизни человека, насыщает его организм питательными веществами, благодаря этому у него появляются силы противостоять болезни. Пациентам с подагрой важно знать, какую рыбу можно есть при таком заболевании.
Рыба при подагре
Подагра – это метаболическое заболевание, при котором в крови и в различных органах человека повышается уровень мочевой кислоты. Это происходит вследствие уменьшения ее естественного выведения почками.
Такая патология проявляется острым артритом и появлением подагрических узлов. Распространенность заболевания составляет не более 2,5%. Считается, что подагре более подвержены мужчины, пик заболеваемости у них приходится на возраст 40-50 лет.
Причинами могут стать наследственные факторы, избыток пуринов в пище, дисфункция почек, при которой они теряют способность выводить из организма мочевую кислоту. По мере прогрессирования заболевания пациенты жалуются на такие симптомы:
- нестерпимую суставную боль с покраснением кожи над воспалившимся суставом;
- повышение температуры тела;
- слабость;
- усиленное потоотделение.
Когда болезнь прогрессирует, образуются тофусы – узлы белого или желтого цвета на коже, которая покрывает воспалившийся сустав. Такие же образования могут возникать на почках и других внутренних органах, а также на ушах. Затем в моче начинает появляться кровь, а в области поясницы сильная боль. Это говорит о том, что в почках появились уратные камни.
Спустя 5-14 дней пораженные суставы могут частично утратить подвижность, но затем она восстанавливается. Подагра может протекать в разных формах, каждой их них соответствуют собственные признаки и особенности. Лечение подагры включает в себя строгое соблюдение диеты.
Диета при подагре подразумевает запрет на белый хлеб и сдобу, красное мясо, жирные молочные продукты и каши на молоке. Вводится ограничение на потребление фруктов и сладостей.
Рыба при подагре допускается, ведь из нее организм может получать самые ценные витамины, микро- и макроэлементы. Рыба и особенно рыбий жир содержит ценные жирные кислоты омега-3, которые не синтезируются человеческим организмом, витамины А и Д. Однако, не каждая рыба подходит для пациентов с подагрой.
Список разрешенной рыбы
Рыба при подагре – это не тот продукт, который рекомендован для регулярного употребления. В этом продукте в небольшом количестве содержатся пурины. Это вещества, отвечающие за синтез мочевой кислоты. Если в продукте много пуринов, мочевая кислота будет выделяться в больших количествах. А так как при подагре нарушен ее естественный выход из организма, этого допускать нельзя.
Есть некоторые виды, в которых содержание пуринов вполне допустимо, но даже их нельзя есть более 2-3 раз в неделю небольшими порциями.
К таким видам относится:
- лосось;
- окунь;
- щука;
- минтай;
- кефаль;
- камбала;
- плотва;
- хек;
- сазан;
- тунец;
- нежирная сельдь.
Порция не должна превышать 200 г. Это может быть только запеченная, отварная или тушеная рыба.
Запрещенные сорта рыбы
При подагре нельзя включать в рацион любые жирные сорта. Особенно противопоказана скумбрия, сардины, шпроты и форель, карп, толстолобик, любые виды рыбных консервов.
Очень много пуринов в кильке в томате, сардинах в масле, шпротов или анчоусов. На такие продукты идет строжайший запрет.
Соленая, копченая, вяленая рыбка тоже не может употребляться при подагре, так как соль способствует задержке жидкости в организме. Как результат, происходит нарушение выведения мочевой кислоты почками. Даже красную рыбку есть не рекомендуется, несмотря на ее богатейший витаминный состав.
Важно! В любой красной рыбе в большом количестве содержатся пурины. В отдельных сортах рыбы на 100 г продукта их будет более 1000 мг.
Рекомендации врачей
Коррекция рациона и диеты должна проводиться лечащим врачом. Только в этом случае питание не навредит пациенту.
Неправильное употребление продукта может существенно ухудшить состояние пациента, способствовать прогрессированию заболевания. Употребление рыбы при подагре разрешено при соблюдении таких правил:
- В пищу можно использовать исключительно нежирные сорта рыбы, даже если у пациента наступила стадия минимальной выраженности симптомов.
- Рыба не может присутствовать в ежедневном рационе, ее можно употреблять не чаще 2-3 раз в неделю порциями, не превышающими 200 г.
- При данном заболевании рыба может поступать в организм в вареном, запеченном, тушеном виде. Можно готовить паровые котлеты или тефтели. Жареный продукт способствует повышению холестерина и мочевой кислоты.
- Морская рыбка должна употребляться еще в более умеренном количестве – не более 100 г в неделю. Таким образом можно получить из этого продукта все необходимые витамины и элементы, но при этом не навредить организму. Важно, чтобы в гарнире к рыбе не содержались пурины.
- Гарниром к рыбе не должна быть каша. Это не только усиливает нагрузку на желудок, но и тормозит выход солей мочевой кислоты.
- Соль и специи при приготовлении следует свести к минимуму или исключить.
- В стадии обострения такой продукт немедленно исключается из рациона до стабилизации состояния.
Рыба при подагре является довольно спорным продуктом. С одной стороны, это кладезь полезных веществ, с другой – она не приносит пользы больным суставам. Это общее мнение врачей.
Важно! При особо тяжелом течении болезни врачи рекомендуют отказаться от рыбы и восполнять витамины, присутствующие в ней, другими способами. К примеру, отличной альтернативой является кальмар и моллюски.
Вкусные и полезные рецепты
Для того чтобы максимально разнообразить рацион при подагре, рекомендуется обратить внимание на простые, но при этом полезные блюда.
Уха при подагре
- Щука, окунь или лосось 500 г
- Лук 1 шт
- Морковь 1 шт
- Картофель 3 шт
- Помидор 1 шт
- Зелень 1 пучок
- Чеснок 3 зубчика
- Соль по вкусу
- Перец по вкусу
-
Рыбу выпотрошить, очистить от чешуи, отрезать голову и хвост, промыть под холодной водой. Часто уху варят из голов и хвостов, но в данном случае необходимо диетическое питание, поэтому пациенту важно получать не только бульон, но и отварную рыбу в достаточном количестве. После потрошения от тушки весом 500 г должно остаться не менее 300 г продукта. -
Рыбу поместить в кастрюлю с холодной водой (примерно 2 л) и довести до кипения. Сразу после закипания дать повариться 5-7 минут и слить первый отвар. Затем повторить процедуру и варить бульон до готовности рыбы. Как только мясо будет легко отделяться от костей, рыбу следует извлечь, остудить и снять мясо с костей. -
Бульон нужно процедить и добавить в него овощи. Лук режут на полукольца, морковь – кружками, картофель – кубиками. В конце варки, когда овощи станут мягкими, в кастрюлю добавляют помидор, нарезанный на кубики. -
В завершение в кастрюлю выкладывается рыба, мелко порубленная зелень укропа и петрушки, раздавленные прессом зубчики чеснока. После того как уха настоится 20-30 минут, ее можно подавать к столу.
Средняя калорийность составляет 46-500 ккал на 100 г. Этот показатель зависит от степени жирности рыбы. В такой ухе содержатся много питательных веществ.
Запеченная рыба с овощами
Ингредиенты:
- любая нежирная рыба (минтай, треска) – 300 г;
- кабачок – 1 шт;
- сладкий перец – 1 шт;
- помидоры – 2 шт;
- чеснок – 2-3 зубчика.
Пошаговый рецепт:
- Подготовить филе или порционные куски рыбы, промыть водой, просушить бумажным полотенцем, немного посолить и поперчить.
- Выложить рыбу в рукав для запекания, предварительно смазав его растительным маслом, затянуть и поместить в духовку в форме для запекания.
- Овощи нужно нарезать на кусочки произвольной формы, немного посолить и в конце готовки выложить их в предварительно разрезанный рукав к рыбе. Запекать, пока рыба не покроется золотистой корочкой, а овощи не станут мягкими.
Пищевая ценность 100 г этого блюда составляет 116 ккал.
Рыбные котлетки
Ингредиенты:
- нежирная и не костистая рыба (минтай, треска, щука) – 1 тушка около 1 кг;
- морковь – 1 шт;
- репчатый лук – 1 шт;
- зеленый лук – 1 пучок;
- соль и перец.
Пошаговый рецепт:
- Отделить от рыбы филе, промыть водой и измельчить на мясорубке. Если это не слишком крупная костистая щука, ее можно прокрутить два раза.
- Лук и морковь нужно очистить и тоже перекрутить через мясорубку. Зеленый лук можно измельчить так же, а можно просто мелко нарезать ножом. Фарш нужно немного посолить, поперчить, хорошенько отбить.
- Котлеты следует формировать руками, смоченными водой.
- Лист для запекания застелить пергаментной бумагой и выкладывать на него котлеты.
Котлеты нужно положить в предварительно нагретую до 200 градусов духовку на 30-40 минут.
